关于新的公积金医疗保险政策

谷子仁

新的医疗保险政策提到保险范围扩大到先天疾病，以及已经发生的先天疾病，请问坛子里的几位保险经纪有没有做过这样的case，应该怎么申请医疗帐单的赔付？

先谢谢大家。

小五

住院的时候e-file就自动处理了。注意孩子是公民要去ICA注册了才算medishield life保单生效。没来得及升级个人的医疗保险的话最好不要去太高级的病房, 不然索赔不到。如果要升级个人的计划额外注意下已发现的先天问题(除非治愈)每家都不会保, 先天问题暂未发现, 有几家有2年的等待期过了才能保障到对应等级的医院。

谷子仁

小五 发表于 29-12-2015 10:27
住院的时候e-file就自动处理了。注意孩子是公民要去ICA注册了才算medishield life保单生效。没来得及升级个 ...

谢谢小五的回复。
MediShield Life will provide better protection for life, for all Singapore Citizens and Permanent Residents, including those who may already have a serious medical condition.


这是MOH的信息，“ those who may already have a lserious medical condition” 是不是说已经发现有先天疾病的呢？我个人理解是：已发现的先天疾病，保险公司肯定不会赔付，但是可以从CPF claim一些医疗费用回来。


我的理解对吗？如果是这样的话，应该怎么claim？

小五

谷子仁 发表于 29-12-2015 10:46
谢谢小五的回复。
MediShield Life will provide better protection for life, for all Singapore Citize ...

住院治疗, 出院的时候e-file, 现在的账单已经是同时寄给政府和保险公司, 他们分别按照自己能赔付多少进行计算再告诉投保人。

如果没有做升级计划, 医院应该直接也是寄给政府, 通过e-file的方式。因为本身medishield是不包括住院相关的普通专科门诊的, 所以手动索赔应该是没这个需要也不支持。

谷子仁

小五 发表于 29-12-2015 11:02
住院治疗, 出院的时候e-file, 现在的账单已经是同时寄给政府和保险公司, 他们分别按照自己能赔付多少进行 ...

非常感谢，总算搞明白了。

小五

谷子仁 发表于 29-12-2015 11:15
非常感谢，总算搞明白了。

不客气。